Ursachen verschiedener Sekrete bei Männern: Was ist normal, was ist Pathologie.

Nur wenige Frauen wissen, dass auch Männer Ausfluss haben. Männer empfinden sie ebenso wie Frauen normal und sind geruchlos. Nur bei Frauen wird es „Leukorrhoe“ genannt und kommt aus der Vagina, während bei Männern die Austritte aus der Harnröhre kommen. Natürlich weist jeder pathologische Ausfluss auf einen schlechten Gesundheitszustand hin und erfordert die Rücksprache mit einem Arzt.

Physiologische Sekrete

Die Gesundheit eines Mannes wird durch die physiologische Sekretion des Harnröhrenausgangs angezeigt, die in folgenden Fällen beobachtet wird:

Libidinöse oder physiologische Harnröhrenrhoe

Dieser Zustand wird beobachtet, wenn bei sexueller Erregung oder morgens unmittelbar nach dem Schlafen ein deutlicher Ausfluss auftritt. Ihre Anzahl variiert zwischen verschiedenen Männern und steht in direktem Zusammenhang mit der Schwere der sexuellen Erregung. In jedem Fall ist es jedoch wichtig, sich daran zu erinnern, dass dieses Sekret bei Erregung eine geringe Menge an Spermien enthält. Wenn es also mit den Genitalien der Partnerin in Kontakt kommt, besteht für die Partnerin das Risiko, schwanger zu werden. Die Funktion der beschriebenen Sekrete besteht darin, den Durchgang der Spermien durch die Harnröhre und Vagina der Frau sicherzustellen, wo ein saures Milieu herrscht, das für die „Lebenden“ schädlich ist, und sie gelangen lebensfähig in die Gebärmutterhöhle und die Eileiter zur Befruchtung der Eizelle.

Defäkationsprostatorrhoe

Bei einem Anstieg des intraabdominalen Drucks (bei Anstrengung) kann an der Eichel ein durchsichtiger, geruchloser Ausfluss mit eventuell grauweißen Streifen auftreten. Dieses Sekret ist zähflüssig und besteht aus einer Mischung aus Prostatasekret und Samenbläschen. Eine ähnliche Sekretion kann auftreten, wenn Sie mit dem Wasserlassen fertig sind. In diesem Fall spricht man von einer Miktionsprostatorrhoe. In Ausnahmefällen tritt ein solcher Ausfluss bei starkem Husten auf. Sie gelten nicht als organische Pathologie, sondern weisen lediglich auf eine Verletzung der autonomen Regulierung der Funktion der Geschlechtsorgane hin.

Smegma

Smegma (Präputialgleitmittel) ist ein Sekret, das aus Sekreten der Talgdrüsen der Eichel und der Vorhaut besteht. Wenn ein Mann die Regeln der persönlichen Hygiene befolgt, verursacht ein solcher Ausfluss normalerweise keine Unannehmlichkeiten, da er mechanisch mit Wasser abgewaschen wird. Wenn jedoch die Hygiene vernachlässigt wird, sammelt sich Smegma an und Mikroorganismen vermehren sich darin, was als Quelle unangenehmer Gerüche dient.

Spermienfreisetzung

Spermien, die eine große Menge an Spermien enthalten, werden normalerweise beim Samenerguss (Ejakulation), am Ende des Geschlechtsverkehrs oder spontan während des Schlafs (Emission) freigesetzt. Kontaminationen werden bei Jugendlichen beobachtet und treten mehrmals im Monat oder 1 bis 3 Mal pro Woche auf (hormonelle Veränderungen).

In einigen Fällen weist Spermatorrhoe, also der Ausfluss von Spermien aus der Harnröhre ohne Geschlechtsverkehr oder Orgasmus, auf eine Pathologie hin, wenn der Tonus der Muskelschicht des Samenleiters aufgrund chronischer Entzündungen oder Erkrankungen des Gehirns gestört ist.

pathologischer Ausfluss

Alle anderen Sekrete, die über das Physiologische hinausgehen, sind pathologisch und weisen zunächst auf eine Harnröhrenentzündung oder Urethritis hin. Die Ursachen einer Urethritis bei Männern sind unterschiedlich; Sie können sowohl ansteckend als auch nicht ansteckend sein.

Infektiöse Ursachen werden in spezifische und unspezifische unterteilt.

• Spezifische ätiologische Faktoren umfassen sexuell übertragbare Krankheiten – Trichomoniasis.
• Unspezifische infektiöse Urethritis wird durch opportunistische Bakterien, Viren und Pilze verursacht:
  • Chlamydien-Urethritis;
  • Urethritis aufgrund von Ureaplasmen und Mykoplasmen;
  • Candida-Urethritis oder urogenitale Candidiasis bei Männern;
  • herpetische Urethritis und andere (Escherichia coli, Streptokokken, Staphylokokken).

Zu den nichtinfektiösen Entzündungsfaktoren gehören:

• allergische Reaktionen
• Mechanische Schädigung der Harnröhrenschleimhaut.
• Reizung der Harnröhre durch Chemikalien
• Trauma, Verengung der Harnröhre.

Männlicher Ausfluss kann in Klarheit und Farbe variieren. Diese Parameter werden von der Intensität des Entzündungsprozesses, seinem Stadium und dem ätiologischen Faktor beeinflusst. Das Sekret wird aus Flüssigkeit, Schleim und verschiedenen Zellen gebildet.

• Trübung: Wenn viele Zellen vorhanden sind, hat das Sekret eine trübe Farbe.
• Grau oder dick: Wenn Epithelzellen in den Sekreten überwiegen, nehmen sie eine graue Farbe an und werden dick.
• Gelb, grün oder grünlich-gelb – wenn das Sekret eine große Anzahl von Leukozyten enthält, werden sie gelb und sogar grün; Sie werden auch eitriger Ausfluss genannt.

Es ist zu beachten, dass sich bei derselben Pathologie die Art der Sekretion im Laufe der Zeit ändert.

weißer Ausfluss

Weißer Ausfluss bei Männern hat mehrere Gründe. Zunächst muss eine Candidiasis ausgeschlossen werden. Bei dieser Krankheit werden folgende Symptome beobachtet:

• die Eichel riecht unangenehm nach saurem Brot oder Hefe;
• der Peniskopf ist mit einem weißlichen Belag bedeckt;
• es kommt zu Juckreiz, Brennen und sogar Schmerzen im Penis und Damm;
• beim Wasserlassen tritt Ausfluss auf;
• es gibt rötliche Flecken (Reizung, Entzündung) am Kopf und an der Innenseite der Vorhaut;
• Beim Geschlechtsverkehr treten Schmerzen auf, es werden Beschwerden im Kopf- und Vorhautbereich verspürt;
• Weißer Ausfluss wird nicht nur beim Wasserlassen beobachtet;
• Der Partner klagt über Juckreiz und Brennen, Schmerzen beim Geschlechtsverkehr und käsigen Ausfluss.

Neben der urogenitalen Candidiasis kann weißer Ausfluss durch Chlamydien und/oder Ureaplasmose und Mykoplasmose verursacht werden, wir sprechen auch von einer Entzündung der Prostata, die gekennzeichnet ist durch:

• Schwierigkeiten und intermittierendes Wasserlassen;
• Brennen im Damm und in der Harnröhre;
• Beschwerden beim Stuhlgang;
• häufiger Harndrang;
• sexuelle Störungen (verminderte Libido und Erektion, schnelle Ejakulation, Verlust des Orgasmus).

Für Männer ist es wichtig zu bedenken, dass eine fortgeschrittene Prostatitis nicht nur zu einer anhaltenden erektilen Dysfunktion, sondern auch zu Unfruchtbarkeit führen kann.

Transparente Auswahl

• Chlamydien, Ureaplasmose – bei Chlamydien- oder Ureaplasma-Urethritis im chronischen Stadium der Erkrankung ist ein klarer Schleimausfluss möglich. Wenn sich der Prozess verschlimmert, nimmt die Anzahl der Leukozyten im Sekret zu und sie nehmen eine grünliche oder gelbliche Farbe an.
• Trichomoniasis, Gonorrhoe – klarer, reichlicher Ausfluss mit viel Schleim, der tagsüber beobachtet wird, ist auch im Anfangsstadium einer Infektion mit Trichomonas oder Gonokokken möglich. Bei Chlamydien (Ureaplasmose) fehlen häufig subjektive Empfindungen (Schmerzen, Juckreiz, Brennen) und nach längerem Harndrang kommt es zu klarem Ausfluss.

gelber Ausfluss

Eitriger Ausfluss, der abgeschupptes Epithel der Harnröhre, eine erhebliche Menge an Leukozyten und Harnröhrenschleim umfasst, hat eine gelbliche oder grünliche Färbung. Gelber Ausfluss oder mit Vegetation vermischter Ausfluss ist ein charakteristisches Zeichen für sexuell übertragbare Krankheiten.

• Gonorrhoe – der Ausfluss ist dick und hat einen unangenehmen fauligen Geruch, der den ganzen Tag über beobachtet wird und mit Schmerzen beim Wasserlassen einhergeht. An eine Gonorrhoe-Infektion sollte ein Mann zunächst denken, wenn er das klassische Symptompaar Ausfluss und Juckreiz hat.
• Trichomoniasis: Auch bei gelbem Ausfluss ist eine Trichomoniasis nicht auszuschließen, obwohl sie oft symptomlos verläuft. Bei schweren Symptomen einer Trichomonas-Infektion leiden ein Mann zusätzlich zum eitrigen Ausfluss unter Brennen und Schmerzen beim Wasserlassen, häufigem und unwiderstehlichem Harndrang, einem Schweregefühl im Unterbauch und Beschwerden im Damm.

Stinkender Ausfluss

Schlechte Hygiene

Insbesondere im Dammbereich und am Penis kann ein unangenehmer Geruch beobachtet werden, wenn die Bedingungen der Intimhygiene nicht eingehalten werden:

• Smegma ist ein ausgezeichneter Nährboden für Mikroorganismen, die bei ihrer Vermehrung und ihrem Absterben einen unangenehmen Geruch erzeugen, wenn die äußeren Genitalien nicht regelmäßig gründlich gewaschen werden.
• Darüber hinaus kann Smegma selbst einen unangenehmen Geruch haben, wenn eine Stoffwechselstörung vorliegt (z. B. Diabetes mellitus bei Männern). In diesem Fall ist die Smegma-Sekretion so intensiv, dass sie die Unterwäsche durchnässt.

Infektionen

Ausfluss mit Geruch wird am häufigsten bei einer infektiösen Läsion der Harnröhre beobachtet. Zunächst muss eine gonorrhoische Urethritis, ein dicker, gelber oder grüner Ausfluss, der den ganzen Tag über beobachtet wird, ausgeschlossen werden.

Der säuerliche Geruch von Ausfluss ist ein pathognomisches Symptom einer urogenitalen Candidiasis. Eine Pilzinfektion der Gattung Candida führt zum Auftreten eines käsigen oder milchig-weißen Ausflusses.

Möglich ist auch ein fischiger Geruch im Ausfluss, der bei der eher für Frauen typischen Gardnerellose (bakterielle Vaginose) inhärent ist und bei Männern die Entstehung dieser Krankheit eher absurd ist. Gardnerella ist ein bedingt pathogener Mikroorganismus und beginnt sich nur unter bestimmten Bedingungen aktiv zu vermehren:

• geschwächte Immunität;
• begleitende entzündliche Prozesse der Urogenitalorgane;
• Darmdysbiose;
• Verwendung von Kondomen mit Spermiziden;
• Langzeitbehandlung mit Antibiotika oder Immunsuppressiva (Zytostatika, Kortikosteroide);
• enge Unterwäsche aus synthetischen Stoffen;
• promiskuitives Sexualleben.

Außerdem kann es aufgrund von Krankheiten zu Ausfluss mit unangenehmem Geruch kommen wie:

• Balanitis (Entzündung der Eichel)
• Balanoposthitis (Entzündung der inneren Oberfläche der Vorhaut).

Aber zusätzlich zum Ausfluss (nicht aus der Harnröhre, sondern aus Smegma) gehen diese Krankheiten mit Hyperämie und Juckreiz, Schmerzen im Penis sowie Geschwüren und Falten am Kopf einher.

blutiger Ausfluss

Infektionen

Bei einer infektiösen Läsion der Harnröhre wird häufig blutiger Ausfluss oder blutiger Ausfluss beobachtet. Eine Beimischung von Blut ist charakteristisch für eine Urethritis aufgrund von Gonorrhoe, Trichomonas oder Candidiasis. Darüber hinaus steht die Blutmenge in direktem Zusammenhang mit der Intensität der Entzündung.

Blut wird häufig bei chronischer Urethritis beobachtet (die Schleimhaut der Harnröhre lockert sich und reagiert mit Kontaktblutungen auf die geringste Reizung, einschließlich der Passage von Urin durch den Kanal).

Medizinische Manipulationen

Ein weiterer Grund hierfür sind Verletzungen der Harnröhre bei medizinischen Eingriffen. Bei grober Bougierung, Einlegen und Entfernen eines Katheters, Zystoskopie oder Abstrich kann es zu sofortigen Blutungen kommen. Sie unterscheiden sich dadurch, dass das Blut scharlachrot ist, keine Blutgerinnsel darin sind und die Blutung sehr schnell stoppt.

Vorbei an Steinen, Sand

Unter anderem kann Blutausfluss beobachtet werden, wenn kleine Steine oder Sand (aus den Nieren oder der Blase) durch die Harnröhre gelangen. Die harte Oberfläche von Mikrolithen schädigt die Schleimhaut und die Wände der Blutgefäße und führt zu Blutungen. In diesem Fall macht sich das Blut beim Wasserlassen stärker bemerkbar, was mit Schmerzen einhergeht.

Glomerulonephritis

Auch eine Makrohämaturie (Blut im Urin, sichtbar beim Wasserlassen) ist bei Vorliegen einer Glomerulonephritis möglich. In diesem Fall liegt eine Trias von Symptomen vor: Makrohämaturie, Ödeme und erhöhter Blutdruck.

Bösartige Tumoren

Eines der Anzeichen für bösartige Tumoren des Urogenitalsystems (Prostata-, Penis-, Hodenkrebs und andere) ist das Auftreten von Blut bei einem Mann. In diesem Fall ist das Blut braun oder dunkel und es können sich Blutgerinnsel bilden.

Blutausfluss mit Sperma.

Wir dürfen ein Symptom wie die Freisetzung von Blut mit Spermien (Hämatospermie) nicht vergessen. Es gibt falsche und echte Hämatospermie. In falschen Fällen vermischt sich Blut mit Sperma, wenn es durch die Harnröhre gelangt. Und tatsächlich gelangt Blut in das Ejakulat, noch bevor es die Harnröhre passiert. Hämatospermie geht mit folgenden Symptomen einher:

• Schmerzen während der Ejakulation;
• Harnwegserkrankungen;
• Schmerzen und/oder Schwellungen in den Genitalien (Hoden und Hodensack);
• Beschwerden und Schmerzen im unteren Rücken;
• erhöhte Körpertemperatur.

Eine der Ursachen für Hämatospermie ist:

• zu aktives Sexualleben oder umgekehrt,
• Bei längerer sexueller Abstinenz kommt es beim Geschlechtsverkehr zum Bruch der Gefäßwände im Gewebe der Geschlechtsorgane.
• Auch eine vorangegangene Operation oder Biopsie kann zu Blut im Sperma führen.
• Hämatospermie tritt bei gutartigen und bösartigen Neubildungen der Urogenitalorgane auf.
• bei Vorhandensein von Steinen in den Hoden und Samenleitern
• mit Krampfadern der Beckenorgane.